“老婆老婆,老伴。是的,老头,这是一个家。没有老人,这个家就不完整。”
2005年,48岁的吴先生患结肠癌后,他的妻子一直很担心,不知道他的“妻子”能陪他多久。
两个人谁也没有想到,这一晃,就是十二年。
夫妻携手抗病魔12年,靶向治疗效果不错。
2005年12月,48岁的吴先生因大便不畅,到台州市第一人民医院检查。医生一查,发现吴先生“大便饱满”,诊断为乙状结肠溃疡性中分化腺癌。医生采取了手术切除,术后辅助化疗的治疗方案。手术后,吴先生的病情相对稳定。
然而,在随后的10多年里,吴先生的肠癌一直在复发。到2016年,癌症已经转移到肺部和腹腔,他是一名晚期转移性结直肠癌患者。经过MDT(多学科)讨论,医院采用了其他靶向药物+FOLFIRI(晚期结直肠癌一线化疗方案)。11个月后,肺部仍有转移病灶。
2016年6月,吴先生做了RAS基因检测,结果显示为RAS野生型,这意味着通过靶向药物联合化疗可以大大延长患者的生存期。
随后,医生为吴先生制定了靶向治疗加化疗的方案,两次治疗后得到了很好的缓解。这药每14天为一个疗程。当吴先生使用第三个疗程时,效果发挥出来了——吴先生的咳嗽症状基本消除。到第四次疗效时,肺部肿瘤从5cm缩小到3cm。
病后,吴先生最放不下的就是妻子。老婆自从生病后,每天早上四点半就在公园跑步,因为每天晚上都睡不着,没有她也不知道怎么走下去。
现在在维持治疗方案后,吴先生恢复良好,可以和妻子一起出去逛街,和妻子一起打乒乓球。
结直肠癌死亡率高,结直肠癌筛查势在必行。
大肠癌是世界上第三大常见恶性肿瘤,其发病率在我国恶性肿瘤中居第四位,近年来呈上升趋势。
统计显示,在我国,平均每1.5分钟就有一人被确诊为大肠癌,大多数患者被发现时已是中晚期,5年生存率仅为47%,死亡率很高。浙江大肠癌发病率呈上升趋势。
浙江省肿瘤医院腹部肿瘤科主任钟海军教授告诉记者,大肠癌是环境、饮食、生活方式和遗传因素协同作用的结果。
现在的高脂低纤维饮食和久坐的生活方式是结肠癌的诱发因素。
因此,多吃粗粮等高纤维食物,少吃油炸食品,多运动,养成按时排泄的好习惯,是远离大肠癌的好方法。
但由于大肠癌早期无特异性症状,钟海军教授建议45岁以上人群每年做一次肠镜检查,这是大肠癌的最佳筛查方法。45岁以下的人,如果有遗传病、慢性肠炎家族史,或者平时便血、排便困难、次数少、形状改变的高危人群,也要注意。最好做个肠镜。
结直肠癌患者的靶向治疗获益显著,疾病缓解率为60%
靶向治疗是结直肠癌治疗的新策略。与传统化疗药物联合应用,可提高疗效,延长患者生存时间,提高患者生活质量。
浙江大学医学院附属第二医院肿瘤科主任袁颖教授说:“在精准治疗时代,不能再简单地把同一个肿瘤当成同一个病。确诊晚期大肠癌后,还应检测相关基因(如RAS基因)。RAS基因检测可以帮助医生了解癌症基因分型,确定最适合患者的治疗方案。对于RAS野生型转移性结直肠癌患者,国内外治疗指南均推荐单用西妥昔单抗或联合传统化疗药物作为一线治疗。”
爱必妥(西妥昔单抗)是默克公司生产的靶向药物,经中国美国食品药品监督管理局(CFDA)批准,用于治疗转移性结直肠癌。
多方共付模式只需要8万元,保证患者长期生存受益。
我国大肠癌患者的经济负担也是一个不容忽视的问题。很多患者面临着短期应用西妥昔单抗并取得良好效果的情况,由于无力承担后续治疗费用而不得不停药。
2015年,西妥昔单抗被纳入浙江省大病医保,并逐步在全省各市、各级医院广泛使用。医保报销大大降低了大肠癌患者的治疗费用。自2015年以来,该省已有近800名转移性结直肠癌患者受益于省级大病医疗保险,他们能够采取适当的方案继续治疗。根据实际治疗费用,患者的费用可降低60%至80%。同时,默沙东中国携手中华慈善总会于2015年1月在全国范围内启动“五子慈善助学项目”。
9月16日,在杭州举行的研讨会上,与会专家探讨了晚期大肠癌靶向治疗的新进展。钟海军教授认为,需要政府、社会组织和企业长期合作,不断巩固和完善大病医保、慈善救助等多支付的多层次医疗保障体系,确保更多的结直肠癌患者实现长期生存受益,让他们拥有更美好的明天。钟海军教授告诉记者,加上大病医保和慈善救助,一个大肠癌患者最终要花费8万元左右。
该公益项目与重疾医保合作,双管齐下,让那些因经济困难而无法负担或维持靶向药物治疗的转移性结直肠癌患者,有机会用得起、用得起药物,享受到精准靶向治疗的好处。
浙江新闻
Aibito慈善援助项目旨在帮助已被证实对西妥昔单抗治疗有明显益处的低收入晚期结直肠癌患者完成治疗,帮助患者实现高质量的生命延长,帮助部分患者获得治愈机会。
患者可拨打项目办公室电话400-686-5525(工作日9:00-18:00)寻求相关帮助,或通过医生了解相关援助项目。